发布于 2026-09-16
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荨麻疹用药以第二代抗组胺药为一线选择，儿童需按体重调整剂量，急性发作可短期联用糖皮质激素，慢性患者需规范维持治疗，严禁自行服用来源不明的中药方剂。
急性发作（风团持续不超过24小时）首选第二代非镇静抗组胺药（如西替利嗪、氯雷他定），能快速缓解瘙痒和风团症状，无明显嗜睡副作用。若出现呼吸困难、喉头水肿等严重过敏反应，需立即就医并注射肾上腺素类急救药物。
慢性荨麻疹（风团反复发作超过6周）需坚持规律服药，可联合H2受体拮抗剂（如西咪替丁）增强疗效。中成药如防风通圣丸需严格遵循医嘱，严禁自行服用，建议在中医师指导下辨证使用。
儿童患者需选择儿童剂型，按体重计算剂量，避免使用酮替芬等中枢抑制药物；孕妇优先选用氯雷他定（FDA妊娠分级B类），哺乳期女性建议暂停哺乳；老年人慎用有心脏毒性的药物。
避免突然停药导致症状反弹，避免同时服用多种抗组胺药；若服药后症状无改善或加重，需排查感染、甲状腺疾病等诱因。出现头晕、心慌等不适时，应立即停药并联系医生。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(12):857-862.
[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册(第2版)[M].人民卫生出版社,2021:345-350.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2023:189-192.
