发布于 2026-09-30
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非萎缩性胃炎治疗需根据病因(如幽门螺杆菌感染、饮食刺激等)选择药物,包括根除菌药、胃黏膜保护剂、抑酸药等,同时配合生活方式调整。
适用情况:Hp阳性者需优先根除,研究显示根除后胃炎改善率达70%~90%。药物方案:铋剂四联疗法(质子泵抑制剂PPI+铋剂+两种抗生素),疗程10~14天。注意:抗生素选择需结合当地耐药率,如阿莫西林+克拉霉素组合(具体需遵医嘱)。
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑(抑制胃酸分泌,缓解反酸烧心)~埃索美拉唑~雷贝拉唑,适用于胃酸相关症状。
胃黏膜保护剂:如硫糖铝混悬液(在胃黏膜形成保护膜,促进修复)、瑞巴派特(增强黏膜屏障功能)。
促胃动力药:如莫沙必利(缓解胃胀、嗳气,加速胃排空),适用于餐后饱胀明显者。
气滞胃痛颗粒(疏肝理气,缓解胃脘胀痛)、香砂养胃丸(和胃止痛,适用于脾胃虚寒型),严禁自行服用,必须面诊辨证。
儿童患者需减量使用抑酸药,孕妇建议优先通过饮食调整;老年人慎用长期PPI,需监测骨密度。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人幽门螺杆菌感染处理共识报告(2022年,上海)[J].中华消化杂志,2022,42(6):367-378.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:356-359.
[3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(11):819-824.
















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