发布于 2026-09-16
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非萎缩性胃炎用药需根据病因和症状选择，包括抑酸药、胃黏膜保护剂、促动力药及根除幽门螺杆菌药物，儿童需在医生指导下调整剂量。
适用情况：幽门螺杆菌（Hp）感染是主要病因，约70%患者存在感染。
治疗方案：采用四联疗法，即质子泵抑制剂（PPI）+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天。
注意事项：停药4周后复查呼气试验确认根除，儿童需根据体重调整剂量。
胃酸相关症状：反酸、烧心时使用PPI（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），需遵医嘱短期服用。
胃黏膜保护：硫糖铝、瑞巴派特等可促进黏膜修复，尤其适用于糜烂性胃炎。
促动力不足：餐后饱胀者可选用莫沙必利，儿童需谨慎使用。
辨证用药：香砂养胃丸、胃苏颗粒等适用于脾胃虚弱型（表现为腹胀、食欲不振），严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童用药：需在中医师指导下选择小儿专用剂型，避免成人药物成分过量。
饮食管理：避免辛辣刺激食物，规律进餐，儿童需控制零食摄入。
情绪调节：压力大、焦虑可能加重症状，家长需关注儿童心理状态。
预防复发：Hp感染家庭内传播风险高，建议分餐制，餐具定期消毒。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(12):805-812.
[2]《临床药物治疗手册》编委会.临床药物治疗手册(第5版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:345-352.
[3]《中国儿童慢性胃炎诊疗指南》编写组.中国儿童慢性胃炎诊疗指南(2021年)[J].中华儿科杂志,2021,59(8):723-728.
