发布于 2026-09-16
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腰椎间盘突出主要表现为腰背部疼痛、下肢放射性麻木疼痛，咳嗽或弯腰时症状加重，严重时可出现行走困难。
疼痛多位于下腰部（腰椎下段），常呈持续性酸痛或刺痛，弯腰、久坐或劳累后加重，卧床休息可部分缓解。疼痛可伴随腰部活动受限，如转身、弯腰困难，晨起时僵硬感明显。
坐骨神经痛：疼痛从臀部沿大腿后侧、小腿外侧至足背或足底放射，呈触电样或烧灼样疼痛（坐骨神经痛：支配下肢的神经因受压产生的放射性疼痛）。
麻木与无力：受压神经区域皮肤麻木，如小腿外侧、足背麻木，严重时出现足下垂（脚踝无法上抬）、行走时踮脚困难。
姿势代偿：为减轻疼痛，患者常不自觉向健侧弯腰或屈膝，形成"保护性姿势"。
马尾神经综合征：若突出物压迫马尾神经（椎管内一束神经），可出现大小便功能障碍（尿潴留、尿失禁）、鞍区（会阴部）麻木，需紧急就医。
儿童及青少年患者多因外伤或剧烈运动诱发，疼痛可能伴随下肢肌肉萎缩，易被误诊为"生长痛"，需通过影像学检查（如MRI）鉴别。
参考文献:
[1]中华医学会骨科学分会. 中国成人腰椎间盘突出症诊疗指南[J]. 中华骨科杂志,2020,40(12):737-745.
[2]《中医筋伤学》（十四五规划教材）. 人民卫生出版社,2021:156-162.
[3]WHO. 国际疾病分类（ICD-11）[S]. 2019.
