发布于 2026-09-02
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附睾炎是男性生殖系统常见炎症，多由细菌感染（如大肠杆菌、淋球菌）逆行侵入附睾引发，也可因病毒感染、支原体/衣原体感染或局部创伤等因素诱发。
- 病原体上行感染：尿道或前列腺的细菌（如大肠杆菌、变形杆菌）通过输精管逆行进入附睾，引发局部炎症反应，表现为附睾红肿热痛。
- 性传播疾病继发：淋球菌、衣原体等病原体可通过性接触感染尿道，进而扩散至附睾，尤其在不洁性行为后高发。
- 局部创伤或挤压：阴囊受到外力撞击、剧烈运动或长期压迫（如久坐）可能导致附睾血液循环障碍，诱发无菌性炎症。
- 免疫反应异常：自身免疫性疾病（如类风湿关节炎）或过敏反应可能累及附睾，引发非感染性炎症。
- 年龄与生理特点：20~40岁性活跃男性因输精管相对直且短，感染风险较高。
- 基础疾病影响：糖尿病患者因免疫力下降，易发生细菌定植感染；慢性前列腺炎患者也可能因炎症蔓延诱发附睾炎。
- 卫生习惯不良：不注意生殖器官清洁、频繁自慰或性生活后未及时清洁，可能增加病原体入侵机会。
- 典型症状：附睾部位突然疼痛、肿胀，触诊有明显压痛，严重时可伴发热、阴囊肿胀。
- 治疗原则：感染性附睾炎需抗生素治疗（如左氧氟沙星），非感染性以休息、冷敷及抗炎药物（如布洛芬）为主。
- 预防措施：日常注意生殖卫生，避免久坐，运动时保护阴囊，有基础疾病者需积极控制原发病。
参考文献:
[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学（第9版）[M].北京:人民卫生出版社,2018:589-591.
[2]国家卫生健康委员会.中国成人急性附睾炎诊疗指南（2020年版）[J].中华泌尿外科杂志,2020,41(12):889-892.
