发布于 2026-09-16
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心肌缺血的治疗需根据病因选择药物，包括抗血小板药、他汀类、硝酸酯类等，同时控制危险因素。
硝酸酯类：如硝酸甘油（舌下含服快速缓解心绞痛）、单硝酸异山梨酯（长效控制症状），通过扩张血管减轻心脏负担。
β受体阻滞剂：如美托洛尔（小剂量起始），减慢心率、降低心肌耗氧，需监测血压和心率。
抗血小板药物：阿司匹林（抑制血栓形成）、氯吡格雷（急性冠脉综合征时联用），需注意出血风险。
他汀类药物：阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，降低血脂、稳定斑块，目标LDL-C＜1.8mmol/L。
控制血压：如依那普利（ACEI类）、氨氯地平（钙通道阻滞剂），血压目标＜130/80mmHg。
控制血糖：二甲双胍、SGLT-2抑制剂（如达格列净），糖尿病患者需严格控糖。
丹参类：如丹参滴丸（缓解胸闷），严禁自行服用，必须面诊辨证。
参松养心胶囊：适用于心悸、气短者，需在中医师指导下使用。
心肌缺血治疗需个体化，患者应定期复查心电图、冠脉CT等，避免自行停药或调整剂量。药物治疗同时需改善生活方式，低盐低脂饮食、规律运动、戒烟限酒。
参考文献:
[1]中国心血管健康与疾病报告编写组.中国心血管健康与疾病报告2022概要[J].中国循环杂志,2023,38(3):219-240.
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