发布于 2026-09-16
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盆腔炎是女性上生殖道器官(包括子宫、输卵管、卵巢)及其周围组织的炎症,主要由病原体通过上行感染、邻近器官炎症蔓延或身体抵抗力下降引发。
病原体(如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等)通过阴道、宫颈进入宫腔,突破宫颈黏液屏障后,沿子宫内膜蔓延至输卵管、卵巢甚至盆腔腹膜。经期卫生不良(如使用不洁卫生巾、经期盆浴)、多个性伴侣或不安全性行为会显著增加感染风险。
宫颈炎、阴道炎等下生殖道炎症若未彻底治愈,病原体可通过宫颈管黏膜上行扩散。淋病奈瑟菌感染常表现为脓性分泌物增多,若未规范治疗,易引发盆腔炎。此外,衣原体感染(如沙眼衣原体)也可能隐匿发展为慢性盆腔炎。
人工流产、放取宫内节育器、子宫输卵管造影等操作可能破坏宫颈自然屏障,带入病原体。术后1个月内若过早性生活或卫生习惯不佳,感染风险更高。既往盆腔炎病史者再次手术感染率是普通人群的3倍。
阑尾炎、腹膜炎等炎症可直接扩散至盆腔器官。例如,急性阑尾炎炎症渗出物可刺激输卵管,引发粘连;盆腔炎性疾病后遗症患者发生异位妊娠的风险是正常女性的8~10倍。
盆腔炎未彻底治愈或反复发作会导致盆腔粘连、输卵管阻塞,增加不孕、异位妊娠风险。盆腔炎反复发作(每年≥2次)者需长期随访,避免形成慢性盆腔痛。
参考文献:
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[3]WHO.盆腔炎防治指南(2022)[R].Geneva:World Health Organization,2022.















