发布于 2026-09-16
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小孩子脑炎症状多样，常见发热、头痛、精神萎靡，婴幼儿可能拒乳、抽搐，严重时出现意识障碍、呕吐、颈项强直等，需及时就医排查。
高热表现：多数患儿起病即有发热，体温可达38~40℃以上，持续不退或反复发热。部分病毒感染（如肠道病毒）可能低热或无热。
头痛与呕吐：颅内压升高时出现剧烈头痛（婴幼儿表现为哭闹不止、抓头），频繁喷射性呕吐，与进食无关。
精神萎靡：原本活泼的孩子突然变得嗜睡、精神差，叫名反应迟钝，甚至昏迷。
行为异常：烦躁不安、哭闹不止或烦躁与嗜睡交替，部分出现幻觉、说胡话（如"看见虫子"）。
全身性抽搐：四肢强直、口吐白沫、双眼上翻，持续数分钟至半小时，需与低钙惊厥鉴别。
局部症状：单侧肢体抽动、面瘫（一侧面部肌肉无力），婴幼儿可能表现为"角弓反张"（身体向后仰）。
颈项强直：孩子平躺时抬头困难，下巴无法贴近胸口，被动抬头时感到阻力。
布氏征阳性：家长轻抬孩子头部，其双腿不自主屈曲；克氏征阳性：伸直膝关节时感到阻力。
若孩子出现持续高热不退、反复呕吐、抽搐等症状，立即就医，切勿自行喂药退热。
就诊时需告知医生：发病时间、体温变化、有无皮疹/外伤史、近期疫苗接种情况。
参考文献:
[1]《诸福棠实用儿科学》（第8版）[M].人民卫生出版社,2015:1234-1256.
[2]国家卫生健康委员会.流行性脑脊髓膜炎诊疗指南（2020年版）[Z].2020.
[3]《儿科学》（第9版）[M].人民卫生出版社,2018:278-285.
