发布于 2026-09-16
3985次浏览
小孩脑炎症状包括发热、头痛、精神萎靡、呕吐等，严重时出现抽搐、意识障碍，需及时就医。
高热（体温常＞38.5℃，持续不退），伴寒战、面色潮红等感染中毒症状。头痛多为持续性剧烈疼痛，晨起或夜间加重，婴幼儿因不会表达，表现为哭闹、烦躁或频繁摇头。
精神状态改变：精神萎靡、嗜睡、烦躁不安，婴幼儿可出现眼神呆滞、对周围无反应。颅内压增高表现为频繁呕吐（非喷射性或喷射性）、囟门隆起（婴幼儿）、血压升高、心率减慢。脑膜刺激征：颈强直（脖子僵硬）、克氏征阳性（抬腿时大腿难伸直）、布氏征阳性（仰卧抬头时膝盖自动抬起）。
部分患儿出现肢体活动异常（如一侧肢体无力、抽搐）、言语障碍（年龄较大儿童）、视力模糊或复视。严重时可发展为癫痫发作（全身强直-阵挛性抽搐）、意识障碍（嗜睡→昏迷）。
病毒性脑炎可能伴皮疹（如单纯疱疹病毒）、手足口病症状；细菌性脑炎可高热不退、皮肤瘀斑；结核性脑炎有低热、盗汗、体重下降等结核中毒症状。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国流行性乙型脑炎诊疗指南(2021年版)[J]. 中华儿科杂志,2021,59(12):1123-1128.
[2] 王卫平,孙锟,常立文. 儿科学(第9版)[M]. 北京:人民卫生出版社,2018:276-280.
[3] 中华医学会神经病学分会. 中国病毒性脑炎诊治指南(2019)[J]. 中华神经科杂志,2019,52(11):834-840.
