发布于 2026-09-16
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躁狂抑郁症（现称双相情感障碍）典型症状包括情绪极端波动，分为躁狂/轻躁狂发作和抑郁发作，伴随思维、行为及睡眠等多方面异常。
情绪高涨：持续兴奋、易怒或烦躁，对小事反应过度，如因琐事大发雷霆。
思维加速：说话语速快、内容跳跃，想法层出不穷，注意力易分散，难以完成连贯工作。
行为异常：过度社交、挥霍金钱、频繁购物，甚至出现冲动性行为（如无节制消费、冒险驾驶）。
睡眠需求减少：连续2~3天无需睡眠仍精力充沛，日常活动量显著增加（如突然长途旅行、高强度运动）。
情绪低落：持续2周以上感到悲伤、空虚，对曾经爱好失去兴趣，甚至出现"活着没意思"的消极想法。
躯体症状：食欲下降导致体重骤降（或暴饮暴食致肥胖），睡眠障碍（早醒或过度嗜睡），全身乏力。
认知障碍：记忆力减退、决策困难，反复自责或过度内疚，严重时出现"脑子像生锈"的思维阻滞。
行为退缩：回避社交、闭门不出，日常洗漱等基本活动变得困难，部分患者出现自伤或自杀念头。
混合发作：躁狂与抑郁症状同时出现（如既极度兴奋又持续低落），情绪波动剧烈，自杀风险显著升高。
快速循环：1年内发作4次及以上，多见于青少年患者，女性风险约为男性2倍，需警惕青春期发病可能。
儿童青少年：可能表现为易激惹（暴躁易怒）、学业突然下滑、拒绝上学，而非典型情绪低落。
老年患者：抑郁症状常被躯体不适掩盖（如持续头痛、关节痛），躁狂表现为激越（坐立不安）而非典型兴奋。
女性患者：月经周期前症状加重，产后3~6个月内抑郁风险升高，需警惕双相情感障碍与经前期综合征重叠。
参考文献:
[1]中华医学会精神医学分会.中国双相障碍防治指南(第三版)[J].中华精神科杂志,2020,53(3):169-175.
[2]世界卫生组织.ICD-11精神与行为障碍分类[M].瑞士:世界卫生组织,2018:213-215.
[3]《精神病学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:126-132.
