发布于 2026-09-30
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高血压分期是根据血压升高程度及靶器官损害情况划分的临床分级系统，目前国际通用的是美国心脏病学会/美国心脏协会（AHA/ACC）指南的分层标准，国内临床也常参考中国高血压防治指南进行分期管理。
正常血压：收缩压<120mmHg且舒张压<80mmHg。
正常高值：收缩压120~129mmHg且舒张压<80mmHg，需定期监测。
高血压1级：收缩压130~139mmHg或舒张压80~89mmHg，血压轻度升高。
高血压2级：收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg，血压中度升高。
高血压危象：收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥120mmHg，需紧急处理。
无靶器官损害：仅血压升高，无心、脑、肾等器官功能异常。
轻度靶器官损害：出现左心室肥厚、微量白蛋白尿等早期损害表现。
中度靶器官损害：伴随冠心病、脑卒中、肾功能不全等器质性病变。
1期高血压：优先生活方式干预，3~6个月未改善则启动药物治疗。
2期高血压：立即评估心血管风险，2~4周内控制血压达标。
高血压危象：需2小时内将血压降至安全范围，避免不可逆器官损伤。
高血压分期是指导治疗策略的重要工具，不同分期对应不同的干预强度。家长需关注儿童继发性高血压（如肾脏疾病），老年人则需警惕收缩期高血压（收缩压升高为主）。任何血压异常均需及时就医，严禁自行服用降压药或调整剂量。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2018年修订版)[J].中国心血管病研究,2019,17(1):1-24.
[2]王吉耀.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:256-265.
[3]国家卫生健康委员会.中国高血压防治现状蓝皮书(2020)[R].北京:人民卫生出版社,2021:34-42.
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