发布于 2026-09-16
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脑梗和脑梗塞是完全相同的医学术语，本质都是脑部血管阻塞导致的缺血性脑卒中，只是名称表述不同。
脑梗塞是20世纪80-90年代的传统称谓，随着医学发展，正式名称统一为"脑梗死"（医学标准术语），但临床和大众仍习惯使用"脑梗塞"这一俗称。两者在病理机制、临床表现和治疗原则上完全一致，均指脑血管被血栓或栓塞堵塞后引发的脑组织缺血坏死。
缺血性脑梗死（占比80%）：脑血管被血栓（如高血压动脉硬化形成）或栓塞（如房颤脱落的栓子）堵塞，导致血流中断。
典型症状：突发肢体麻木、言语不清、口角歪斜、视物模糊等，症状持续超过24小时需警惕。
黄金急救时间：发病4.5小时内可通过静脉溶栓（rt-PA）恢复血流，超过6小时需评估血管再通策略。
一级预防：控制血压（<140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L），戒烟限酒。
二级预防：阿司匹林（100mg/日）或氯吡格雷（75mg/日）抗血小板治疗，他汀类药物稳定斑块。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国缺血性脑卒中防治指南(2021年版)[J].中华神经科杂志,2021,54(9):879-892.
[2]中国医师协会急诊医师分会.中国脑卒中急诊诊疗规范[J].中华急诊医学杂志,2020,29(3):321-326.
[3]《内科学》(第9版).人民卫生出版社,2018:186-192.
注：本文仅作科普参考，具体诊疗方案需由神经内科医师面诊制定。
