发布于 2026-09-16
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荨麻疹主要由免疫异常、过敏反应、感染或物理刺激等因素诱发，治疗以抗组胺药物为主，需避免诱因。
过敏反应：食物（如海鲜、坚果）、药物（如抗生素）、花粉等过敏原会触发免疫系统释放组胺，导致皮肤血管扩张和通透性增加，形成风团（皮肤暂时性水肿隆起）。
感染因素：病毒（如感冒病毒）、细菌（如扁桃体炎）或寄生虫感染可能诱发急性荨麻疹，儿童更常见。
物理刺激：冷、热、压力、摩擦等物理因素可引发物理性荨麻疹，如游泳后遇冷出现的"水源性荨麻疹"。
慢性疾病：甲状腺疾病、糖尿病等慢性疾病可能导致慢性荨麻疹，需长期管理基础疾病。
一线药物：第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）是首选，能有效缓解瘙痒和风团，副作用较少。
应急处理：急性发作时可冷敷止痒，避免抓挠；严重呼吸困难或头晕时需立即就医。
避免诱因：记录发作日记，明确过敏原或刺激因素并规避，如对尘螨过敏者需定期清洁家居。
中医调理：风寒束表型可用桂枝汤加减，风热犯表型可用消风散，但严禁自行服用，必须面诊辨证。
儿童：避免使用成人剂型，需按体重调整剂量，家长应观察用药后是否出现嗜睡等副作用。
孕妇：首选氯雷他定等B类药物，需在医生指导下使用，避免自行用药。
参考文献:
[1]中华医学会皮肤性病学分会.中国荨麻疹诊疗指南(2020版)[J].中华皮肤科杂志,2020,53(7):449-453.
[2]国家卫生健康委员会.中国过敏性疾病诊疗指南[M].北京:人民卫生出版社,2021:105-112.
[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:234-236.
