发布于 2026-09-16
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肺tb即肺结核，是由结核分枝杆菌感染肺部引发的慢性传染病，主要通过呼吸道飞沫传播，免疫力低下者更易患病。
病原体：结核分枝杆菌是严格需氧菌，对干燥、冷环境抵抗力强，在阴湿处可存活5个月以上，但对紫外线、高温（60℃持续30分钟）敏感。
传播方式：排菌患者咳嗽、打喷嚏时将结核菌随飞沫排出，健康人吸入含菌飞沫后可能感染。
症状表现：常见低热（午后潮热）、盗汗、咳嗽、咳痰（持续2周以上）、咯血、体重下降等。儿童可能出现不明原因哭闹、食欲减退。
高危人群：糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者、HIV感染者、与活动性结核患者密切接触者，以及老年人、营养不良者。
诊断方法：胸部影像学检查（X线/CT）、结核菌素试验（PPD）、痰涂片/培养（金标准）。儿童可结合结核抗体检测。
治疗规范：采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等抗结核药物联合治疗，需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，严禁自行停药或减药。
控制传染源：患者需戴口罩，痰液密封处理，避免随地吐痰。
切断传播链：保持室内通风，避免与患者共用餐具，婴幼儿可接种卡介苗。
增强免疫力：均衡饮食、规律作息、适度运动，高危人群定期筛查。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结核病防治规划（2021-2025年）[Z].2021.
[2]《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社,2018:86-92.
[3]《中医内科学》（第10版）[M].中国中医药出版社,2017:112-115.
