发布于 2026-08-19
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肺炎主要由细菌、病毒、支原体等病原体感染肺部,或因免疫功能下降、环境因素诱发,儿童、老年人及慢性病患者更易患病。
细菌感染:肺炎链球菌(肺炎球菌)是最常见致病菌,可引发大叶性肺炎,常伴随高热、咳铁锈色痰症状。金黄色葡萄球菌等耐药菌感染则多见于免疫力低下者,可能形成肺脓肿。
病毒感染:流感病毒、呼吸道合胞病毒(RSV)等是儿童肺炎主因,新冠病毒(SARS-CoV-2)也可引发肺炎,表现为发热、干咳、呼吸困难。
支原体/衣原体感染:肺炎支原体无细胞壁,易侵犯儿童及青少年,症状较轻但病程长,可伴咽痛、头痛等非呼吸道表现。
免疫力低下人群:长期吸烟、糖尿病、慢性心肺疾病患者,呼吸道黏膜屏障功能减弱,病原体易定植繁殖。老年人及婴幼儿因免疫发育不全,感染风险更高。
呼吸道病毒感染后继发:如流感病毒破坏气道纤毛,导致细菌趁虚而入,形成细菌性肺炎。
空气污染:PM2.5、粉尘等颗粒物刺激气道,降低黏膜抵抗力,尤其雾霾天易诱发感染。
吸烟与二手烟:烟草烟雾中的有害物质损伤气道上皮,削弱局部免疫,吸烟者肺炎发病率是非吸烟者的3倍。
接触感染源:与肺炎患者密切接触(如共用餐具、飞沫传播),或接触被污染的物品(如玩具、门把手),增加感染风险。
中医认为肺炎多因外感风热/风寒(如温邪犯肺)、痰热壅肺(如风热入里化热)或正气亏虚(如肺脾气虚),导致肺失宣肃,痰浊内生,郁而化热。小儿“肺常不足”,更易因外感诱发。
肺炎需及时就医,明确病原体后针对性治疗。严禁自行服用抗生素或止咳药,以免延误病情。日常需加强锻炼、均衡饮食,儿童按时接种肺炎疫苗可显著降低风险。
参考文献:
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[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社,2022:123-128.
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