发布于 2026-09-16
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痔疮检查需结合症状选择肛门指检、肛门镜等方式,明确类型和严重程度,必要时配合影像学检查。检查前需排空肠道,避免干扰诊断结果。
肛门视诊:医生通过肉眼观察肛门外观,查看是否有痔核脱出、红肿、裂口等情况,初步判断痔疮类型(内痔、外痔或混合痔)。儿童或肛门敏感者可采用蹲位或左侧卧位检查,减少不适。
肛门指检:医生戴手套后将手指插入肛门,可触及直肠末端是否有异常肿块、压痛或黏膜病变,初步排查直肠癌等疾病(直肠癌常表现为质地硬、表面凹凸不平的肿块)。
影像学检查:对长期便血或痔疮反复脱出者,可做盆腔MRI或CT检查,明确痔核与周围组织关系,评估是否合并肛周脓肿或肛瘘。
实验室检查:血常规、凝血功能等检查可辅助判断是否存在贫血或手术禁忌证,必要时做大便潜血试验排除消化道出血。
检查前准备:检查前1~2天宜清淡饮食,检查当天需排空肠道,必要时用开塞露或清洁灌肠。儿童检查需家长陪同,避免过度紧张。
检查后护理:检查后若有轻微肛门不适,可温水坐浴(水温40~42℃,每次15~20分钟)缓解。检查后24小时内避免剧烈运动,饮食以易消化食物为主。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国结直肠疾病诊疗规范(2022年版)[J].中华消化外科杂志,2022,21(5):433-440.
[2]《中医外科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:112-115.















