发布于 2026-09-03
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成年女性应从20岁开始每月自检，40岁后每年做钼靶+超声检查；高危人群（家族史/BRCA突变）建议20~25岁开始每6~12个月检查一次。
20~39岁：每月进行1次乳腺自我检查（自检方法：月经结束后3~7天，双手下垂/抬高观察乳房外观，轻压乳头有无溢液，触摸有无肿块），每1~3年做1次乳腺超声检查（超声检查：通过声波成像观察乳腺结构，无辐射适合年轻女性）。
40~69岁：每年做1次乳腺钼靶检查（钼靶检查：低剂量X射线成像，对微小钙化敏感，是早期乳腺癌筛查金标准），联合超声检查更佳；70岁以上可根据健康状况和家族史调整筛查频率。
高危因素包括：有乳腺癌家族史（一级亲属患病）、携带BRCA1/2基因突变、既往乳腺导管/小叶不典型增生、胸部曾接受放疗、月经初潮早（<12岁）或绝经晚（>55岁）。
筛查建议：20~25岁起每年1次乳腺MRI检查（MRI检查：无辐射，软组织分辨率高，适合致密型乳腺），或每6~12个月超声+钼靶联合检查，具体方案需由乳腺专科医生制定。
哺乳期女性：断奶后1个月需做首次检查，之后每3~6个月复查；妊娠期建议孕中期（16~24周）首次超声筛查，避免孕期高频辐射检查。
青春期女性：若发现乳房发育不对称、肿块持续增大或疼痛，应尽早至乳腺专科就诊（青春期乳腺发育：乳腺组织尚未完全成熟，需专业医生鉴别生理性发育与病理性肿块）。
参考文献:
[1]中国抗癌协会乳腺癌专业委员会.中国抗癌协会乳腺癌诊治指南与规范(2023版)[J].中国实用外科杂志,2023,43(5):401-427.
[2]国家卫生健康委员会.健康中国行动——癌症防治行动方案(2023-2030年)[Z].2023.
[3]《乳腺疾病诊疗指南》编写组.乳腺疾病诊疗指南(2022年版)[M].北京:人民卫生出版社,2022:1-120.
