发布于 2026-08-20
2047次浏览
胃溃疡治疗以西医抑酸护胃为主，结合中医辨证施治，中成药可辅助缓解症状但需遵医嘱。常用药物包括质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂，合并幽门螺杆菌感染需四联疗法根除。
抑酸治疗：质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H?受体拮抗剂（如雷尼替丁），通过抑制胃酸分泌减少胃黏膜损伤。
根除幽门螺杆菌：铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素），疗程10~14天，需遵医嘱完成。
黏膜修复：硫糖铝、瑞巴派特等胃黏膜保护剂，促进溃疡面愈合。
肝胃不和型：胃脘胀痛、嗳气反酸，可用香砂养胃丸疏肝理气（理气和胃的中成药）。
脾胃虚寒型：隐痛喜温、泛吐清水，香砂六君丸健脾温中（健脾益气的中成药）。
胃阴不足型：口干咽燥、饥不欲食，阴虚胃痛颗粒滋阴养胃（滋养胃阴的中成药）。
辨证用药：需根据舌苔、脉象等症状由中医师辨证后选用，严禁自行服用。
辅助作用：中成药不能替代西医规范治疗，尤其急性溃疡或出血时需优先西医干预。
禁忌人群：孕妇、哺乳期女性及肝肾功能不全者慎用，服药期间忌辛辣生冷饮食。
饮食规律：定时定量，避免暴饮暴食，减少咖啡、酒精摄入。
情绪管理：压力过大易诱发溃疡，可通过冥想、运动调节情绪。
高危因素：长期服用阿司匹林、布洛芬等药物者需监测胃黏膜状态。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(11):721-730.
[2]《中医内科学》(第十版)[M].人民卫生出版社,2017:156-160.
[3]中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会.消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见(2017)[J].中国中西医结合消化杂志,2017,25(11):801-806.
