发布于 2026-09-17
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子宫腺肌症主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长及盆腔疼痛，部分患者伴随性交不适或不孕。
痛经：多为继发性痛经，疼痛程度随月经周期加重，可从经期前1周持续至经后，疼痛性质为痉挛性或坠痛，严重时需服用止痛药缓解。
月经量异常：经量较以往明显增多（正常经量20~60ml，患者可达80ml以上），经期延长至8~10天，部分患者出现经期排血块，长期可导致贫血。
盆腔疼痛：非经期也可能出现下腹部持续性隐痛或胀痛，性交时疼痛明显加重，可能影响性生活质量。
子宫增大：妇科检查可触及子宫均匀性增大或局限性结节，质地较硬，与周围组织分界不清。
育龄期女性：除上述症状外，可能因子宫增大影响胚胎着床导致不孕或早期流产风险增加。
围绝经期女性：症状可能随激素水平波动出现缓解，但部分患者因子宫肌层纤维化加重，疼痛反而持续。
青少年患者：罕见，若发病可能表现为原发性痛经突然加重，需警惕与子宫内膜异位症鉴别。
与子宫肌瘤鉴别：腺肌症痛经更剧烈，子宫多呈均匀性增大；子宫肌瘤多为单个或多个结节，月经改变以经期延长为主。
与子宫内膜异位症鉴别：后者疼痛多为周期性放射痛，CA125水平可能升高，影像学可见异位病灶特征。
参考文献:
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