发布于 2026-09-17
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子宫腺肌症主要表现为进行性加重的痛经、月经量增多、经期延长及性交疼痛，部分患者可能出现慢性盆腔痛或不孕。
特点：多为继发性痛经，疼痛程度随病情进展逐渐加重，可能从经期第1-2天持续至整个经期，甚至非经期也可能出现疼痛。通俗注解：类似"每次来月经比上次更痛，止痛药效果越来越差"。
经量增多：子宫肌层病灶影响子宫收缩，导致经期出血量增加，严重时可能出现血块。
经期延长：正常经期3-7天，患者可能延长至8-14天，甚至淋漓不尽。通俗注解："卫生巾用量比以前多，经期比以前长，有时月经结束后几天还会有少量出血"。
慢性盆腔痛：非经期也可能出现下腹部坠胀、腰骶部酸痛，尤其在劳累或月经前后加重。
性交疼痛：子宫后位或病灶侵犯直肠子宫陷凹时，性生活时可能出现深部性交痛。通俗注解："平时也会觉得肚子不舒服，同房时会有疼痛感，弯腰或久坐后腰更酸"。
异位内膜组织干扰胚胎着床，或影响子宫环境，增加不孕风险。
妊娠后子宫肌层弹性下降，可能增加早期流产或早产风险。通俗注解："备孕一段时间没怀上，或怀孕后容易流产，检查发现子宫环境不好"。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会子宫内膜异位症协作组.子宫内膜异位症的诊治指南(2015)[J].中华妇产科杂志,2015,50(6):409-414.
[2]曹泽毅.中华妇产科学(第3版)[M].北京:人民卫生出版社,2014:2089-2095.
