发布于 2026-08-20
2589次浏览
流鼻涕需根据病因治疗，普通感冒以对症护理为主，过敏性鼻炎需规避过敏原，感染性鼻炎需抗感染处理，儿童需注意鼻腔清洁与补水。
病毒感染导致鼻腔黏膜充血水肿，分泌物增多。可使用生理盐水鼻腔冲洗（每日2~3次）清洁鼻腔，缓解鼻塞；含伪麻黄碱的滴鼻剂（如羟甲唑啉滴鼻液，连续使用不超过3天）可短期收缩鼻黏膜血管，但需注意儿童禁用成人剂型。【严禁自行服用，必须面诊辨证】 中医认为风寒感冒可用生姜红糖水温阳散寒，风热感冒可饮用菊花薄荷茶清热解表。
接触过敏原（如花粉、尘螨）后，鼻黏膜释放组胺引发过敏反应。需规避过敏原（如使用防螨床品、关闭门窗防花粉），口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪）缓解症状。鼻腔冲洗可清除过敏原残留，鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德鼻喷剂）需规律使用1~2周见效。儿童可选择生理盐水喷雾辅助护理，成人建议每日用海盐水洗鼻1次。
细菌感染时鼻涕呈黄绿色脓性，需在医生指导下使用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾，疗程通常10~14天）。【严禁自行服用，必须面诊辨证】 中医辨证属肺热证者，可选用银翘解毒片、桑菊感冒片等中成药，需注意服药期间忌辛辣油腻。同时多饮水（每日1500~2000ml），保持室内湿度40%~60%，儿童需避免用力擤鼻以防中耳炎。
婴幼儿鼻塞严重时，可将生理盐水滴鼻剂滴入鼻腔1~2滴软化分泌物，用吸鼻器轻柔吸出。孕妇需慎用药物，首选生理盐水冲洗和蒸汽吸入缓解症状。老年人或慢性病患者若持续流涕超3周，应排查鼻窦炎、鼻息肉等，建议先到耳鼻喉科就诊。【注意】 若出现高热（＞38.5℃）、鼻涕带血、头痛剧烈等症状，需立即就医排查严重感染。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性上呼吸道感染诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(10):761-765.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材),2021年版,人民卫生出版社.
[3]世界卫生组织.过敏性鼻炎防治指南(2021年更新版)[R].WHO/CDS/CSR/ESR/2021.12.
