发布于 2026-09-17
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牙周炎治疗以控制炎症、防止牙周组织破坏为核心，需结合基础治疗、药物辅助及长期维护，严重时需手术干预。
专业洁治与刮治：通过超声波洗牙（龈上洁治）去除牙结石和色素，配合手工龈下刮治术（龈下洁治）清除牙周袋内的菌斑、牙石及病变牙骨质。这是治疗牙周炎的核心措施，可有效减少细菌负荷。
根面平整：在牙周袋内使用专用器械修整牙根表面，去除感染牙骨质和病变组织，促进牙周组织愈合。
局部冲洗与上药：治疗后用生理盐水或过氧化氢溶液冲洗牙周袋，局部涂抹抗菌药物（如甲硝唑凝胶）或含漱液（如氯己定），抑制细菌繁殖。
全身用药：中重度牙周炎患者可短期口服甲硝唑或阿莫西林联合甲硝唑，需遵医嘱使用，严禁自行服用，必须面诊辨证。
局部用药：含漱液（如0.12%氯己定）可减少口腔细菌；牙周袋内可放置缓释抗菌药物（如米诺环素凝胶），延长药物作用时间。
牙周手术治疗：对于深牙周袋或骨吸收严重者，需进行翻瓣术、引导组织再生术等，促进牙周组织再生。
定期复查与维护：治疗后每3~6个月复查，及时清除新生菌斑和牙石，防止病情复发。
正确刷牙：采用巴氏刷牙法，每天早晚各1次，每次3分钟，配合牙线、牙缝刷清洁牙间隙。
饮食调整：减少甜食和黏性食物摄入，增加富含维生素C和钙的食物（如新鲜蔬果、奶制品），增强牙周组织抵抗力。
戒烟限酒：吸烟会加重牙周组织破坏，需彻底戒烟；酒精会刺激口腔黏膜，影响愈合。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国牙周病防治指南(2018年修订版)[J].中华口腔医学杂志,2018,53(11):705-711.
[2]《牙周病学》(第5版),人民卫生出版社,2020年.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:123-125.
