发布于 2026-09-03
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褥疮治疗需结合减压、清创、药物及营养支持,早期以预防为主,中期需促进肉芽生长,严重时需专业医疗干预。
核心措施包括定时翻身(每2小时1次)、使用防压疮气垫床,配合局部减压贴保护骨隆突部位(如骶尾部、髋部)。创面清洁需用生理盐水轻柔冲洗,去除坏死组织和分泌物,避免感染扩散。
早期红肿期:可外用多磺酸粘多糖乳膏(促进局部血液循环)或含银离子的抗菌敷料(预防感染),严禁自行使用刺激性药物。
渗液较多时:使用3%硼酸溶液湿敷(收敛干燥),或医用透明贴覆盖保护创面。
肉芽生长期:外用重组人表皮生长因子凝胶(加速组织修复),需在医生指导下使用。
若创面出现脓性分泌物、红肿加剧,需及时就医,可能需口服抗生素(如头孢类)或静脉输注抗感染药物。同时需补充高蛋白饮食(如鸡蛋、牛奶)及维生素C、锌制剂,促进创面愈合。
深度褥疮(Ⅲ-Ⅳ期):需手术清创、皮瓣移植等外科干预,中医药可辅助使用生肌玉红膏(需面诊辨证,严禁自行服用)。糖尿病患者需严格控制血糖,避免因代谢紊乱延缓愈合。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022版)[J].中华护理杂志,2022,57(3):256-262.
[2]尤黎明,吴瑛.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:1123-1125.
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