发布于 2026-09-03
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褥疮治疗需根据创面分期选择外用药物,轻度未破溃期可外用含银离子的抗菌敷料或湿润烧伤膏促进修复;深度溃疡期需用重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF)联合负压吸引治疗,严重感染时需口服抗生素。
局部减压:每2小时翻身,使用防压疮气垫床。
外用药物:可涂抹多磺酸粘多糖乳膏(促进局部血液循环,减轻皮肤水肿)或氧化锌软膏(保护创面、隔离刺激)。
清创处理:用生理盐水轻柔冲洗创面,去除坏死组织。
生长因子:每日涂抹重组人表皮生长因子凝胶(rhEGF),加速肉芽组织生长。
感染控制:若有脓性分泌物,可外用莫匹罗星软膏(抗菌谱广,对皮肤感染效果好)。
手术指征:需外科清创或植皮,药物仅辅助。
局部用药:可联合磺胺嘧啶银乳膏(广谱抗菌,预防厌氧菌感染),但需遵医嘱使用。
儿童/老人:皮肤娇嫩,避免使用刺激性强的消毒剂,优先选择温和的湿润烧伤膏或医用凡士林。
糖尿病患者:需严格控制血糖,外用胰岛素软膏(需医生指导)可能促进创面愈合。
营养支持:补充蛋白质(如鸡蛋、牛奶)和维生素C,增强组织修复能力。
避免摩擦:翻身时动作轻柔,使用水胶体敷料(如透明贴)保护创面。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国压疮防治护理指南(2022)[J].中华护理杂志,2022,57(3):265-270.
[2]吴欣娟,成守珍.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-160.
[3]中华医学会创伤学分会.压疮诊疗规范(2021)[J].中华创伤杂志,2021,37(8):701-705.















