发布于 2026-09-17
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阵发室性心动过速属于心脏病，是起源于心室的快速性心律失常，常突发突止，需及时干预。
阵发室性心动过速（简称室速）是心脏电活动异常导致的快速心律失常，本质是心室肌细胞异常放电形成的心动过速。其发生基础是心脏结构或电生理系统存在病变，如冠心病、心肌病、先天性心脏病等器质性心脏病均可诱发，也可见于无明确心脏结构异常的特发性室速。
室速发作时心率多在150~250次/分钟，持续数秒至数小时，可表现为心悸、胸痛、头晕甚至晕厥。若持续超过30秒未缓解，可能进展为心室颤动等恶性心律失常，导致猝死。儿童和青少年患者若频繁发作，可能影响心脏泵血功能，长期可引发心力衰竭。
诊断需结合心电图、动态心电图及心脏超声等检查，明确是否存在器质性心脏病。治疗以终止急性发作和预防复发为目标，急性发作时可通过刺激迷走神经、药物（如胺碘酮）或电复律终止；预防复发需针对病因治疗，如纠正电解质紊乱、控制心肌缺血，特发性室速可考虑射频消融术根治。
儿童患者若无明确病因，需警惕先天性心脏传导系统异常；老年患者多合并冠心病或高血压性心脏病，发作时需优先排查心肌缺血。所有患者均需避免剧烈运动、情绪激动等诱因，随身携带急救药物并定期复查心电图，严禁自行服用抗心律失常药物，必须在医生指导下规范治疗。
参考文献:
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