动脉粥样硬化饮食注意？

动脉粥样硬化饮食需控制总热量，减少饱和脂肪与反式脂肪摄入，增加膳食纤维、不饱和脂肪酸及抗氧化食物，同时严格限制精制糖与盐的摄入。

一、控制脂肪摄入类型

• 减少饱和脂肪：避免肥肉、黄油、猪油等高饱和脂肪食物，选择橄榄油、茶籽油等不饱和脂肪为主的油类，每日烹调用油控制在25~30克。

• 警惕反式脂肪：远离油炸食品、植脂末、酥皮点心等含反式脂肪的加工食品，这类脂肪会显著升高坏胆固醇（LDL-C）。

二、增加保护性营养素摄入

• 膳食纤维：每日摄入25~30克膳食纤维，多吃全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（芹菜、菠菜）、低糖水果（苹果、蓝莓），可结合《中国居民膳食指南（2022）》推荐量。

• 植物甾醇：坚果（核桃、杏仁）、豆类（鹰嘴豆、黑豆）含天然植物甾醇，能竞争性抑制胆固醇吸收，建议每日摄入一小把（约20克）。

三、控制特殊成分摄入

• 钠摄入：每日盐摄入量不超过5克，避免腌制食品（咸菜、酱肉）、加工零食（薯片、方便面），可用香草、柠檬汁替代部分食盐提味。

• 精制糖：减少甜饮料、糕点、蜂蜜等精制糖摄入，世界卫生组织建议添加糖每日不超过25克，最好控制在10克以内。

四、特殊人群饮食调整

• 儿童青少年：避免高油高糖零食，鼓励饮用白开水或淡茶水，每日保证30分钟以上户外活动促进代谢。

• 老年人：采用少量多餐方式，避免过饱加重消化负担，可在营养师指导下调整蛋白质（鱼类、豆制品）与钙（低脂牛奶、豆腐）摄入比例。

五、饮食模式推荐

推荐地中海饮食模式（橄榄油、深海鱼、新鲜果蔬）或得舒饮食（低钠高钾），这两种模式经《美国心脏病学会杂志》研究证实可降低动脉粥样硬化风险。

六、饮食行为建议

• 烹饪方式以蒸、煮、炖为主，避免油炸、红烧；

• 用餐时细嚼慢咽，每餐控制在20~30分钟；

• 定期监测血脂变化，每1~2年进行一次全面体检。

参考文献:

[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:12-15.

[2]Grundy SM, et al. 2018 AHA/ACC/AACVPR/AAPA/ABC/ACPM/ADA/AGS/APhA/ASPC/NLA/PCNA guideline on the management of blood cholesterol: a report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2019, 73(24):e285-e350.

[3]中国动脉粥样硬化性心血管疾病防治指南编写组.中国动脉粥样硬化性心血管疾病防治指南(2023年修订版)[J].中华心血管病杂志,2023,51(3):189-220.