发布于 2026-09-17
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高血压是一种以动脉血压持续升高为特征的慢性疾病，可损伤心、脑、肾等重要器官，主要由遗传、环境、生活方式及疾病因素共同作用引起。
高血压分为原发性（占90%以上）和继发性两类。原发性高血压无明确病因，是遗传易感性与环境因素长期交互的结果；继发性高血压由肾脏疾病、内分泌异常等明确疾病引发。遗传因素决定个体对高血压的易感性，环境因素中高盐饮食、肥胖、缺乏运动、长期精神压力等是主要诱因。
血管阻力增加：长期高盐饮食导致水钠潴留，血容量上升，心脏泵血负荷加重；同时交感神经持续兴奋使血管收缩，外周阻力升高，二者共同导致血压升高。
神经内分泌失衡：长期焦虑、熬夜等应激状态激活交感-肾上腺系统，儿茶酚胺分泌增加，血管紧张素Ⅱ生成增多，引发血管痉挛与水钠重吸收。
代谢紊乱关联：肥胖者脂肪细胞释放游离脂肪酸，抑制胰岛素敏感性，导致胰岛素抵抗，进而激活肾素-血管紧张素系统，诱发高血压。
遗传高危者：父母患高血压者发病风险增加2-3倍，需定期监测血压（建议每3-6个月1次）。
生活方式干预：中国居民膳食指南推荐每日盐摄入＜5g，配合有氧运动（每周≥150分钟中等强度运动）可降低发病风险。
疾病管理：糖尿病、慢性肾病患者需严格控制原发病，定期复查肾功能与电解质，避免药物性血压波动。
高血压是一种以动脉压升高为特征的慢性疾病，由遗传、环境、代谢等多因素引发，高危人群需早期干预。
参考文献:
[1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2023年版)[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-44.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:23-35.
[3]人民卫生出版社.内科学(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:250-265.
