发布于 2026-10-01
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麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，传染性极强，典型表现为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血及全身斑丘疹，儿童易感但可通过疫苗有效预防。
麻疹病毒主要通过飞沫传播，患者咳嗽、打喷嚏时病毒随飞沫扩散，易感人群吸入后2~3周内发病。未接种疫苗的儿童、未感染过麻疹且无抗体的成人均为易感者，尤其在人口密集场所易形成暴发。
前驱期（3~4天）：发热（38~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血（畏光流泪），口腔颊黏膜出现白色小点（柯氏斑），此期传染性最强。
出疹期（3~5天）：皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，呈红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹时体温达高峰。
恢复期：皮疹按出疹顺序消退，遗留色素沉着和糠麸样脱屑，全程约2周。
麻疹可能引发肺炎（儿童常见死因）、喉炎、脑炎等并发症，免疫功能低下者（如艾滋病患者、肿瘤放化疗者）或孕妇感染后风险更高，可能导致早产或胎儿畸形。
预防：接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗是最有效手段，儿童需在8月龄和18月龄各接种1剂，未接种者可在暴露后72小时内接种免疫球蛋白降低风险。
治疗：以对症支持为主，高热时物理降温或小剂量退热剂（对乙酰氨基酚），补充水分和营养，继发细菌感染时需抗生素治疗，严禁自行服用复方感冒药或中成药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 麻疹诊疗指南（2020年版）[J]. 中国实用儿科杂志, 2020, 35(8):601-605.
[2]WHO. Measles: Surveillance, prevention and control. Geneva: World Health Organization, 2021.
[3]《传染病学》（第9版）. 人民卫生出版社, 2018:135-140.
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