发布于 2026-10-01
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猩红热治疗以足量抗生素控制链球菌感染为核心，辅以对症支持，需隔离至症状消失且咽拭子培养阴性，儿童需特别注意并发症风险。
首选青霉素类抗生素（如青霉素G），疗程10天，可快速杀灭链球菌。对青霉素过敏者，可用头孢菌素类（如头孢克洛）或大环内酯类（如阿奇霉素）替代。需严格遵医嘱足疗程用药，避免耐药性或复发。
发热与咽痛：体温＞38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，可含服西瓜霜含片等缓解咽痛。
皮肤护理：出疹期避免抓挠，可用温水清洁皮肤，穿宽松棉质衣物，忌用刺激性肥皂。
脱水与营养：鼓励多喝水，进食温凉流质或半流质食物（如粥、牛奶），保证营养摄入。
儿童预防：密切接触者需观察7~12天，可预防性服用青霉素类药物（需医生评估）。
并发症监测：若出现持续高热不退、呼吸困难、关节肿痛等，需警惕风湿热、肾小球肾炎等，及时就医。
隔离要求：症状消失后需连续2次咽拭子培养阴性（间隔24小时）方可解除隔离。
复查建议：治疗结束后1~2周复查血常规、尿常规，监测肾脏功能。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 猩红热诊疗指南(2023年版)[J]. 中华儿科杂志,2023,61(5):389-392.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2020:1245-1250.
[3]中华医学会儿科学分会感染学组. 儿童猩红热诊疗规范[J]. 中国实用儿科杂志,2022,37(8):605-608.
