发布于 2026-10-01
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猩红热治疗以抗感染为核心，需尽早使用青霉素类抗生素，辅以对症支持治疗，同时做好隔离与护理。
首选青霉素类：对A组β溶血性链球菌敏感，需足量足疗程使用（通常10天），严禁自行停药或减量。青霉素过敏者可改用头孢类或大环内酯类（如阿奇霉素），但需遵医嘱。
耐药风险提示：近年来部分地区出现青霉素耐药菌株，需通过细菌培养及药敏试验调整用药，必须在医生指导下用药。
高热处理：体温超过38.5℃时，可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热，避免使用阿司匹林（可能诱发Reye综合征）。
皮肤护理：保持皮肤清洁干燥，避免抓挠皮疹，可用温水清洗，严禁使用刺激性药膏。
儿童护理：需专人看护，避免剧烈活动，饮食以温凉流质或半流质为主，防止咽喉黏膜损伤。
孕妇与老年人：此类人群感染后易进展为重症，需提前干预，建议住院观察。
隔离期：自发病起至症状消失后7天，期间避免与他人密切接触，餐具、衣物需单独消毒。
家庭防护：保持室内通风，勤洗手，避免去人群密集场所，未接种疫苗者需注意防护。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 猩红热诊疗指南(2023年版)[J]. 中国实用儿科杂志,2023,38(1):1-5.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1345-1350.
[3]中华医学会儿科学分会感染学组. 儿童猩红热诊疗规范[J]. 中华儿科杂志,2020,58(6):412-415.
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