发布于 2026-10-01
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治疗糜烂性胃炎需根据病因选择药物,常用质子泵抑制剂、胃黏膜保护剂及根除幽门螺杆菌药物,中西医结合治疗效果更佳。
质子泵抑制剂(PPI):如奥美拉唑、雷贝拉唑等,通过抑制胃壁细胞质子泵减少胃酸生成,为首选药物,适用于胃酸相关糜烂(如幽门螺杆菌感染、应激性胃炎)。需注意长期使用可能影响钙吸收,建议遵医嘱服用。
H?受体拮抗剂:如法莫替丁,作用弱于PPI但副作用较少,适用于轻中度症状或PPI不耐受者。
硫糖铝:在胃黏膜表面形成保护膜,促进糜烂面愈合,适合伴有反酸、胃痛的患者。
瑞巴派特:兼具修复黏膜和抗炎作用,尤其适用于药物性胃炎或长期服用非甾体抗炎药者。
铝碳酸镁:中和胃酸并吸附胆汁,减少胆汁对胃黏膜的损伤,适合胆汁反流性胃炎。
香砂养胃丸:适用于脾胃虚寒型(表现为胃部隐痛、喜温喜按),严禁自行服用,必须面诊辨证。
胃苏颗粒:理气消胀,缓解胃胀、嗳气等症状,需在中医师指导下使用。
特殊人群:孕妇、哺乳期女性、肝肾功能不全者用药需谨慎,儿童应减量并咨询儿科医生。
生活方式:避免辛辣刺激、酒精、咖啡,规律饮食,减少熬夜和精神压力。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国慢性胃炎共识意见(2017年,上海)[J].中华消化杂志,2017,37(5):305-310.
[2]《中西医结合内科学》(第4版)[M].人民卫生出版社,2020:198-205.
[3]中国慢性胃炎共识意见(2012年,南昌)[J].胃肠病学,2013,18(2):65-70.















