发布于 2026-10-01
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急性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便，伴发热、恶心呕吐等症状，严重时可脱水休克。儿童可能出现高热、精神萎靡，老年人易合并电解质紊乱。
腹泻：多为频繁稀水便或黏液便，每日可达数次至十余次，严重者伴里急后重（想拉却拉不尽）。
腹痛：多为左下腹或全腹隐痛、绞痛，排便后可暂时缓解。
黏液脓血便：粪便中混有黏液和血液，是炎症侵袭肠黏膜的典型表现。
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），严重感染时可高热。
脱水与电解质紊乱：频繁腹泻导致口干、尿少、乏力，儿童可能出现眼窝凹陷、囟门凹陷。
恶心呕吐：炎症刺激胃肠道神经，部分患者伴上腹部不适或呕吐。
儿童：易突发高热、精神萎靡，因表达能力差可能哭闹不止，需警惕脱水风险。
老年人：症状可能不典型，易出现意识模糊、心率加快等感染性休克早期表现。
急性菌痢：黏液脓血便伴明显里急后重，大便培养可见痢疾杆菌。
克罗恩病：病程更长，可伴腹痛、瘘管等，肠镜可见纵行溃疡。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国急性感染性腹泻诊疗指南(2018年版)[J]. 中华急诊医学杂志,2018,27(9):978-981.
[2]《中医内科学》(第十版)[M]. 人民卫生出版社,2017:145-148.
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