发布于 2026-10-01
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急性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便及发热等症状，儿童可能伴随呕吐、脱水，需及时就医明确病因。
腹痛：多为左下腹或下腹部持续性隐痛，排便后可暂时缓解，若炎症累及全结肠则呈弥漫性疼痛。
腹泻：每日排便次数可达3~10次，初为稀水样便，后出现黏液脓血便，伴里急后重（排便不尽感）。
黏液脓血便：粪便中混有黏液和血液，严重时呈鲜红色或暗红色，这是肠道黏膜炎症、溃疡的典型表现。
发热：多数患者出现低热（37.3~38℃），重症感染时可高热至39℃以上，伴寒战。
脱水与电解质紊乱：频繁腹泻导致水分和电解质丢失，表现为口干、尿少、皮肤弹性差、头晕乏力，儿童可能出现眼窝凹陷、哭时无泪。
儿童：易因呕吐、腹泻快速脱水，需警惕精神萎靡、嗜睡等神经系统受累症状，婴幼儿可能拒食、哭闹不安。
老年人：症状可能不典型，腹痛轻但感染指标（如白细胞）升高明显，易并发感染性休克。
高热持续不退、频繁便血、剧烈腹痛；
出现意识模糊、血压下降、少尿等休克征象；
儿童尿量显著减少（＜5ml/kg·h）、皮肤弹性极差。
急性结肠炎多由细菌感染（如沙门氏菌）、病毒或饮食不洁诱发，需通过血常规、粪便常规+培养明确诊断。治疗以补液、对症止泻及抗感染为主，严禁自行服用抗生素或止泻药，尤其是儿童和老年人需在医生指导下用药。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(8):1109-1113.
[2]《中医诊断学》(十四五规划教材,第10版)[M]. 人民卫生出版社,2021:128-132.
[3]中国居民膳食指南(2022)[M]. 人民卫生出版社,2022:23-25.
