发布于 2026-10-01
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急性结肠炎典型症状包括腹泻(每日数次至十余次,多为稀水或黏液便)、腹痛(左下腹或全腹隐痛,排便后可缓解)、发热(多为低热,重症伴高热)及里急后重感(频繁排便却排不净)。部分患者伴恶心呕吐、乏力等全身症状,儿童可能出现脱水、电解质紊乱。
腹泻:多为黄色稀水样便或黏液脓血便,每日排便次数可达3~10次不等,严重时伴脱水表现(如口干、尿少)。《中医诊断学》(十四五规划教材)指出,急性结肠炎属"泄泻"范畴,暴注下迫为标实之象。
腹痛:呈阵发性痉挛性疼痛,左下腹或脐周明显,排便后可暂时缓解。西医研究表明炎症刺激肠壁神经丛是主要诱因。
发热:多为低热(37.3~38℃),重症感染时可高热(>38.5℃),伴寒战提示细菌感染可能。WHO感染性腹泻防治指南强调监测体温对判断病情严重程度的重要性。
其他表现:儿童患者易出现精神萎靡、哭闹不安;成人可伴恶心呕吐、食欲减退,严重脱水时血压下降、意识模糊。
婴幼儿:频繁腹泻易致臀红、肛周皮肤破损,需加强臀部护理;脱水风险高于成人,需警惕前囟凹陷、哭时无泪等脱水体征。
老年人:症状可能不典型,易因脱水诱发心脑血管意外,需密切监测血压、心率变化。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J].中华消化杂志,2020,40(5):305-308.
[2]陈志强,王新月.中医内科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:112-115.
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