发布于 2026-10-01
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急性结肠炎主要表现为腹痛、腹泻、黏液脓血便等消化道症状，严重时伴随发热、脱水等全身反应，需结合病因及时干预。
腹泻：多为频繁稀便或水样便，每日可达数次至十余次，部分患者伴黏液或脓血（因肠道黏膜炎症损伤导致）。
腹痛：常位于左下腹或下腹部，呈持续性隐痛或痉挛性绞痛，排便后可暂时缓解。
里急后重：排便不尽感，肛门坠胀感明显，因直肠受刺激所致。
发热：多为低热至中度发热（37.3~38.5℃），提示肠道感染或炎症反应，严重感染时可高热。
脱水表现：口干、尿量减少、皮肤弹性下降，婴幼儿及老年人需警惕电解质紊乱风险。
全身不适：乏力、食欲减退、恶心呕吐，儿童可能出现哭闹、精神萎靡。
感染性结肠炎：如细菌感染（如沙门氏菌）可伴呕吐、高热；病毒感染（如诺如病毒）常伴群发性。
过敏性结肠炎：既往过敏史者可能出现皮疹、荨麻疹等过敏反应，需结合诱因排查。
持续高热（＞38.5℃）或高热不退，提示感染未控制。
便血量大或持续不止，可能发展为肠穿孔或大出血。
剧烈腹痛伴腹肌紧张，需立即就医排除肠梗阻或肠坏死。
饮食调整：急性期以清淡流质（米汤、藕粉）为主，恢复期逐步过渡至低脂少渣饮食。
对症治疗：腹泻严重时可短期服用蒙脱石散保护肠黏膜（严禁自行服用，必须面诊辨证），发热可物理降温或遵医嘱用药。
及时就医：出现上述危险信号或症状持续超过24小时无缓解，需尽快就诊明确病因（如细菌感染需抗生素治疗）。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 中国急性感染性腹泻诊疗指南(2020年版)[J]. 中华急诊医学杂志,2020,29(12):1609-1613.
[2] 《中医内科学》(十四五规划教材). 人民卫生出版社,2021:156-158.
