什么叫血吸虫病？

血吸虫病是由血吸虫寄生于人体门静脉系统引起的寄生虫病，主要通过接触含尾蚴的疫水传播，急性期以发热、腹痛等为特征，慢性期可致肝脾肿大，严重者出现肝硬化。

一、血吸虫病的传播途径

• 疫水接触：人在接触被血吸虫尾蚴污染的江河、湖泊、稻田等疫水时，尾蚴可迅速钻入皮肤进入人体，约1个月左右发育为成虫并产卵。

• 中间宿主：钉螺是血吸虫唯一的中间宿主，血吸虫幼虫需在钉螺内完成发育繁殖，因此有钉螺的地区才可能存在血吸虫病传播风险。

二、主要临床表现

• 急性期：接触疫水后1~2个月出现发热（多为间歇热）、腹痛、腹泻、肝区疼痛等症状，部分患者伴有咳嗽、皮疹等过敏反应，血液检查可见嗜酸性粒细胞显著升高。

• 慢性期：急性期症状缓解后进入慢性期，患者可能无明显症状或表现为乏力、消瘦、慢性腹泻等，长期可发展为肝硬化、脾大、腹水等严重并发症。

• 晚期：儿童患者可出现生长发育迟缓，成人则因门脉高压导致上消化道出血、肝性脑病等，严重威胁生命健康。

三、预防与治疗原则

• 预防：避免接触不明水源（尤其是疫区的河流、池塘），在疫区作业时需穿防护衣裤，接触疫水后及时用清水冲洗皮肤；定期对钉螺孳生地进行灭螺处理，改善环境卫生。

• 治疗：急性期发热者需卧床休息、对症退热；抗血吸虫药物首选吡喹酮，需在医生指导下规范用药；晚期并发症需根据病情进行护肝、降门脉压力等综合治疗，严禁自行服用任何抗血吸虫药物。

四、易感人群与注意事项

• 易感人群：在疫区生活或劳作的人群（如渔民、农民）、未接触过血吸虫的外来人群均为易感者，儿童因皮肤娇嫩、活动量大，感染风险相对较高。

• 注意事项：疫区居民应定期接受血吸虫病筛查，一旦出现不明原因的发热、肝区不适等症状，需及时就医检查；治疗期间需严格遵医嘱复查，监测肝功能变化。

血吸虫病是可防可治的寄生虫病，关键在于避免接触疫水和早期发现治疗。日常生活中应提高自我防护意识，疫区居民需主动参与血防工作，共同降低疾病传播风险。

参考文献:

[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.血吸虫病防治技术指南(2021年版)[Z].2021.

[2]王宇明,李兰娟.感染病学(第3版)[M].人民卫生出版社,2020:325-330.

[3]中国疾病预防控制中心寄生虫病预防控制所.血吸虫病防治手册[Z].2022.