发布于 2026-10-01
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扁桃体炎治疗需结合病因（病毒/细菌感染）、症状轻重及年龄特点，以对症支持和抗感染治疗为主，必要时手术干预。
病毒感染型：占比60%~70%，表现为扁桃体红肿、咽痛但无脓点，伴鼻塞流涕等感冒症状。需充分休息、温盐水含漱（每日3~4次，每次10ml温水+0.5g盐），发热时用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。
细菌感染型：链球菌感染占80%，需青霉素类抗生素（如阿莫西林）口服10~14天，严禁自行服用广谱抗生素或停药。
风热外袭证：扁桃体红肿、咽痛剧烈，伴发热微恶风。可用银翘散加减（金银花、连翘、桔梗等），严禁自行服用。
肺胃热盛证：扁桃体化脓、口臭便秘，可用清咽利膈汤（玄参、生石膏等），严禁自行服用。
阴虚火旺证：反复发作性扁桃体炎，伴口干咽燥。可用知柏地黄丸，需连续服用2周以上观察效果。
儿童患者：2~12岁高发，需避免过度用嗓，饮食以温凉流质为主（如粥、蒸蛋），体温超过38.5℃时优先物理降温。
孕妇患者：禁用喹诺酮类药物，首选青霉素V钾片，需在医生指导下用药。
反复发作型：每年发作≥5次，建议扁桃体切除术，术前需完成心电图、凝血功能等检查。
日常护理：早晚刷牙后用淡盐水漱口，避免辛辣刺激饮食，雾霾天佩戴口罩。
增强免疫：保证每日800ml饮水量，每周3次有氧运动（如快走30分钟），接种流感疫苗。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国成人扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(3):211-215.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材,2021年版):扁桃体炎章节.
[3]中国医师协会儿科分会.儿童扁桃体炎临床实践指南(2022)[J].临床儿科杂志,2022,40(5):321-325.
免责声明：本文仅作健康科普，具体诊疗方案需由专业医师面诊后制定，药物使用需遵医嘱。
