发布于 2026-09-17
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痛风是体内尿酸生成过多或排泄减少,导致尿酸盐结晶沉积在关节及周围组织引发的晶体相关性关节炎。
嘌呤代谢异常:人体代谢产生的嘌呤(如肉类、海鲜中的嘌呤)在体内转化为尿酸,若摄入高嘌呤食物(如动物内脏、啤酒)或体内合成过多,会使尿酸生成增加。
酶活性异常:部分人群因基因或后天因素导致嘌呤代谢关键酶(如黄嘌呤氧化酶)活性增强,加速尿酸生成。
肾脏功能下降:肾脏是尿酸排泄的主要途径,肾功能不全时尿酸排泄减少,血液中尿酸浓度升高。
肾小管重吸收增加:某些药物(如利尿剂)或疾病(如高血压)可能导致肾小管对尿酸的重吸收增加,使尿酸排泄减少。
高嘌呤饮食:过量摄入海鲜、动物内脏、酒精等会短期内升高尿酸水平。
剧烈运动或受凉:剧烈运动后乳酸堆积影响尿酸排泄,受凉可能导致关节局部血液循环变差,尿酸盐易沉积。
肥胖与代谢综合征:肥胖人群常伴随胰岛素抵抗,导致尿酸排泄减少,诱发痛风发作。
中医认为痛风属于"痹证"范畴,多因湿热蕴结(湿热之邪阻塞经络)、痰瘀阻滞(痰湿与瘀血互结关节)所致,与脾胃运化失常、湿浊内生密切相关。饮食不节、情志失调、劳逸失度均可诱发或加重病情。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国痛风诊疗指南(2020)[J].中华内科杂志,2020,59(11):854-860.
[2]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:126-130.
[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:103-105.















