发布于 2026-10-01
1583次浏览
小孩出麻疹初期表现为发热、咳嗽、流涕等感冒症状，发热3~4天后皮肤出现红色斑丘疹，从耳后、发际开始逐渐蔓延至全身，出疹期体温可进一步升高，伴随畏光、眼结膜充血等症状。
表现类似普通感冒，发热（体温38~40℃）、上呼吸道症状（咳嗽、流涕、打喷嚏）、眼结膜充血（眼睛发红、畏光）、口腔黏膜斑（麻疹黏膜斑，表现为口腔内侧颊黏膜出现白色小点，周围有红晕，是麻疹特征性表现）。
皮疹从耳后、发际开始，逐渐蔓延至面部、颈部、躯干、四肢，最后达手掌和足底，皮疹初为淡红色斑丘疹，大小不等，压之褪色，可融合成片，出疹时体温达到高峰（39~40℃），伴随全身不适、精神萎靡，部分患儿可能出现轻微腹泻或呕吐。
皮疹按出疹顺序逐渐消退，颜色变暗，有色素沉着和糠麸样脱屑，体温逐渐恢复正常，精神食欲好转，整个病程约10~14天。
少数患儿可能出现并发症，如肺炎（咳嗽加重、呼吸困难、发绀）、喉炎（声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣）、心肌炎（面色苍白、心率加快、胸闷）、脑炎（头痛、呕吐、抽搐、意识障碍）等，出现上述症状需及时就医。
婴幼儿：年龄越小，并发症风险越高，尤其是6个月以下婴儿，由于母体抗体逐渐消失，更易感染，需加强护理，避免继发感染。
免疫低下者：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者，感染麻疹后病情可能更严重，需提前做好防护。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S]. 2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社, 2015.
[3]《传染病学》(第9版)[M]. 人民卫生出版社, 2018.
在线问专家
