发布于 2026-10-01
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小孩子出麻疹初期表现为发热（体温38~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血等类似感冒症状，发热3~4天后皮肤出现红色斑丘疹，从耳后、发际开始逐渐蔓延至全身，出疹期间体温可能升高，疹退后会有色素沉着和糠麸样脱屑。
麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状分四期：
潜伏期：一般6~21天，平均10天，此期无明显症状但具有传染性。
前驱期：持续3~4天，表现为发热（体温逐渐升高）、咳嗽、流涕、眼结膜充血（眼红）、口腔颊黏膜出现白色小点（麻疹黏膜斑，是早期诊断重要标志）。
出疹期：发热3~4天后开始出疹，先从耳后、发际出现淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，最后达手掌足底，疹间皮肤正常，出疹时体温达到高峰。
恢复期：出疹3~5天后，皮疹按出疹顺序逐渐消退，留下色素沉着和糠麸样脱屑，一般1~2周痊愈。
重症表现：免疫力低下儿童可能出现高热不退、皮疹融合成片、呼吸困难、嗜睡等，需警惕肺炎、喉炎等并发症。
非典型麻疹：接种过疫苗但免疫不完全者可能出现轻型麻疹，症状轻、皮疹少；未接种疫苗且密切接触患者者可能出现重型麻疹，需及时就医。
易感人群：未接种麻疹疫苗的儿童（尤其是6个月~5岁婴幼儿）为高危人群，未接种过疫苗且未患过麻疹者均易感。
预防措施：及时接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗（MMR），18月龄和6岁各接种1剂；避免带儿童去人群密集场所，流行季节注意开窗通风，接触患者后及时洗手。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 麻疹监测方案(2020年版)[J]. 中国疫苗和免疫,2020,26(5):563-568.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社,2015:1123-1130.
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