发布于 2026-10-01
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婴儿出麻疹初期表现为发热（38~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血，3~4天后口腔出现白色麻疹黏膜斑（Koplik斑），随后皮肤出现红色斑丘疹，从耳后、发际蔓延至全身，出疹期体温持续升高，疹退后皮肤遗留色素沉着和糠麸样脱屑。
发热：体温快速升至38~40℃，持续3~5天，无明显缓解。
呼吸道症状：出现干咳、流涕、眼结膜充血（眼红、流泪），类似普通感冒但症状更明显。
黏膜斑：口腔颊黏膜出现针尖大小白色斑点，周围有红晕，24~48小时内蔓延至整个口腔，是麻疹特征性早期表现。
皮疹形态：先从耳后、发际开始，逐渐蔓延至额、面、颈部，24小时内扩散至躯干、四肢，最后达手掌、足底。皮疹初为淡红色斑丘疹，直径2~5mm，压之褪色，可融合成片，疹间皮肤正常。
全身症状：体温持续升高至40℃左右，精神萎靡，咳嗽加重，偶有呕吐、腹泻。
皮疹消退：按出疹顺序逐渐消退，疹退后皮肤遗留棕色色素沉着和糠麸样脱屑，持续1~2周。
症状缓解：体温逐渐恢复正常，呼吸道症状减轻，精神食欲好转。
无疹型麻疹：少数婴儿接种疫苗后或免疫缺陷者，仅表现发热和呼吸道症状，无典型皮疹，易漏诊。
婴儿出疹期间需保持皮肤清洁干燥，避免抓挠；室内通风但避免受凉，多饮水，给予易消化食物。若出现持续高热、呼吸急促、抽搐等症状，应立即送医。
参考文献:
[1] 国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准及处理原则（WS 296-2019）[J]. 中国卫生标准管理, 2019, 10(12): 1-5.
[2] 《诸福棠实用儿科学》（第8版）[M]. 人民卫生出版社, 2015: 1245-1250.
[3] World Health Organization. Measles: surveillance, case management, and prevention[R]. WHO/IVB/2019.1, 2019.
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