发布于 2026-10-01
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小孩出麻疹时典型症状包括发热、上呼吸道炎症、口腔黏膜斑及全身红色斑丘疹，出疹期间体温可达39~40℃，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状，口腔颊黏膜可见白色麻疹黏膜斑（类似针尖大小白点），皮疹从耳后发际开始，逐渐蔓延至全身，出疹3~5天后按出疹顺序消退，消退后遗留色素沉着和糠麸样脱屑。
发热：体温快速升至39~40℃，持续3~5天，部分患儿可能出现高热惊厥。
呼吸道症状：表现为干咳、流涕、打喷嚏，眼结膜充血、流泪，类似普通感冒但症状更明显。
口腔黏膜斑：出疹前1~2天，口腔颊黏膜出现白色小点（麻疹黏膜斑），周围有红晕，是麻疹特征性表现。
皮疹特点：皮疹先从耳后、发际开始，逐渐蔓延至额、面、颈部，24小时内向下扩散至躯干、四肢，最后达手掌与足底，呈红色斑丘疹，疹间皮肤正常，压之褪色。
全身反应：出疹时体温持续升高，精神萎靡，偶有呕吐、腹泻，部分患儿颈部、耳后淋巴结肿大。
皮疹消退：皮疹按出疹顺序逐渐消退，消退后皮肤遗留棕色色素沉着和糠麸样脱屑，2~3周完全消失。
症状缓解：体温逐渐恢复正常，呼吸道症状减轻，精神食欲逐渐好转，体力需1~2周恢复。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S]. 2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社, 2015.
[3]World Health Organization. Measles: Clinical Case Definitions[EB/OL]. 2021.
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