发布于 2026-10-01
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小孩出麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，典型症状为发热3~4天后出疹，皮疹从耳后发际开始，逐渐蔓延至全身，疹间皮肤正常，伴随咳嗽、流涕、眼结膜充血等症状，出疹期体温可升至40℃以上。
麻疹病毒感染后有10~14天潜伏期，发病初期表现为发热（38~40℃）、咳嗽、流涕、眼结膜充血（俗称“红眼睛”）、口腔颊黏膜出现白色小点（麻疹黏膜斑，是早期诊断重要标志）。发热3~4天后开始出疹，先从耳后、发际出现淡红色斑丘疹，逐渐蔓延至面部、躯干、四肢，疹间皮肤正常，出疹时体温达高峰，持续3~5天。
皮疹按出疹顺序消退，消退后有色素沉着和糠麸样脱屑。重症患儿可能出现高热不退、呼吸急促、抽搐等并发症，需警惕肺炎、喉炎等风险。无并发症者病程约10~14天，皮疹消退后皮肤恢复正常，一般不留瘢痕。
麻疹传染性极强，未接种疫苗的儿童（尤其是6月龄~5岁）、未免疫成人接触患者后易发病。预防措施包括：及时接种麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）联合疫苗（8月龄初种、18月龄复种），流行季节避免去人群密集场所，保持室内通风，接触患者后及时洗手。
常见并发症有肺炎（表现为持续咳嗽、呼吸困难）、心肌炎（面色苍白、心率异常）、脑炎（头痛呕吐、意识障碍）。若患儿出现持续高热不退、精神萎靡、呼吸急促、抽搐等症状，需立即就医。治疗以对症支持为主，严禁自行服用复方感冒药或抗生素，需在医生指导下使用退热剂（如对乙酰氨基酚）及并发症处理药物。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会. 麻疹诊断标准及处理原则(WS 296-2019)[S]. 2019.
[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M]. 人民卫生出版社, 2015: 1123-1132.
[3]World Health Organization. Measles: surveillance and outbreak response guidelines[R]. 2021.
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