发布于 2026-09-17
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疟疾的典型表现为周期性寒战、高热、出汗退热,伴随头痛、乏力等症状,儿童和孕妇感染后重症风险较高。
寒战期:突发畏寒、剧烈颤抖,体温迅速上升,持续约10分钟~2小时。
高热期:体温达39~40℃以上,伴头痛、全身酸痛、恶心呕吐,持续2~6小时。
出汗期:大汗淋漓,体温骤降,自觉症状缓解,进入间歇期。间日疟和卵形疟间歇期约48小时,恶性疟不规则,三日疟约72小时。
间日疟:隔日发作,可形成"三日热"规律,脾脏肿大明显。
恶性疟:起病急,热型不规则,易出现脑型疟疾(剧烈头痛、昏迷、抽搐)、休克、急性肾衰竭等重症,儿童死亡率高。
三日疟:发热周期固定72小时,贫血较轻。
先天性疟疾:新生儿可出现黄疸、肝脾肿大,需紧急治疗。
消化系统:恶心呕吐、腹痛腹泻,重症可出现黑便。
神经系统:部分患者出现烦躁、谵妄,恶性疟可进展为昏迷。
实验室异常:红细胞计数下降,血小板减少,转氨酶升高。
参考文献:
[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].北京:人民卫生出版社,2020:156-168.
[2]WHO.疟疾诊断与治疗指南(2021版)[R].Geneva:World Health Organization,2021.
[3]中华医学会热带病学分会.中国疟疾防治指南(2022年版)[J].中华内科杂志,2022,61(5):412-418.












