疟疾症状有什么

疟疾典型症状包括周期性寒战高热、头痛乏力、出汗退热，严重时可出现器官损伤。典型发作分三个阶段：发冷期（体温骤降伴寒战）、发热期（体温升至40℃以上伴剧烈头痛）、出汗期（大汗后体温骤降至正常）。

一、典型周期性发作表现

疟疾由按蚊传播的疟原虫感染引起，典型发作具有周期性（间日疟和卵形疟隔天发作，恶性疟不规则）。发作时先感全身发冷、皮肤起鸡皮疙瘩（寒战期），持续10分钟~2小时；随后体温骤升（可达40~41℃），伴剧烈头痛、全身酸痛、恶心呕吐（高热期），持续2~6小时；最后大量出汗（出汗期），体温迅速降至正常，进入间歇期。

二、非典型症状表现

恶性疟和脑型疟可出现非典型症状：持续高热不退（超过3天）、剧烈头痛、精神萎靡、意识模糊（脑型疟特征）；儿童患者可能表现为抽搐、嗜睡或烦躁不安；孕妇感染后易发生流产或早产。此外，部分患者会出现轻度黄疸（皮肤巩膜发黄）、贫血（红细胞破坏过多）及脾肿大（脾脏因免疫反应肿大）。

三、特殊人群症状特点

婴幼儿疟疾症状不典型，常表现为持续发热、呕吐、腹泻，易被误诊为普通感冒；老年人感染后可能因免疫力低下，症状更凶险，高热持续时间长且易合并多器官功能衰竭。此外，输血感染的疟疾（无典型按蚊叮咬史）症状可能更急骤，需警惕突发寒战高热。

疟疾症状因疟原虫种类（间日疟、恶性疟等）和感染阶段不同而有差异，若在疟疾高发区（如非洲、东南亚）或近期有疫区旅居史，出现周期性发热伴头痛、乏力等症状，应立即就医检查血涂片找疟原虫。严禁自行服用抗疟药，需经专业医生诊断后规范治疗。

参考文献:

[1]李兰娟,王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社,2020:123-135.

[2]WHO.疟疾诊断与治疗指南(2022版)[R].世界卫生组织,2022.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:189-192.