发布于 2026-10-01
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牙齿腐烂需及时就医，根据龋坏程度选择补牙、根管治疗等方式，同时改善口腔卫生习惯，定期检查预防复发。
牙齿腐烂（医学称龋齿）根据破坏深度分为浅龋、中龋、深龋及牙髓炎。浅龋仅破坏牙釉质，无明显症状，需通过补牙（复合树脂充填）恢复牙齿形态；中龋累及牙本质浅层，可能出现冷热敏感，需清除腐坏组织后垫底充填；深龋接近牙髓时会有自发痛倾向，需先观察牙髓状态，必要时进行间接盖髓后充填。
临床治疗以去除龋坏组织、修复牙齿功能为核心。浅龋可直接用高速涡轮机去除腐质后树脂充填；中龋若龋洞较深，需用玻璃离子体水门汀垫底保护牙髓；深龋需先评估牙髓状态，若牙髓暴露或有不可逆炎症，需进行根管治疗（清除感染牙髓后填充根管）。治疗后需注意咬合调整，避免充填物过高导致咬合创伤。
口腔清洁：每日早晚使用含氟牙膏刷牙2次，每次3分钟，配合牙线清洁牙间隙，儿童建议家长辅助使用含氟漱口水（6岁以下需在成人监护下使用）。
饮食管理：减少高糖零食和碳酸饮料摄入，餐后漱口，避免频繁进食酸性食物（如柠檬、醋）。
定期检查：每6个月进行口腔检查，儿童建议每3个月涂氟1次，窝沟封闭可降低儿童龋齿发生率。
儿童乳牙龋坏需特别重视，因乳牙过早丧失可能影响恒牙萌出顺序。孕妇若患龋齿，需在孕中期（4~6个月）进行必要治疗，避免孕期用药影响胎儿。糖尿病患者血糖控制不佳时龋齿风险升高3倍，需严格控制血糖并加强口腔护理。
参考文献:
[1]中华口腔医学会.中国龋病防治指南(2021)[J].中华口腔医学研究杂志(电子版),2021,15(3):189-196.
[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南(2020)[J].中国慢性病预防与控制,2020,28(11):801-805.
[3]《儿童口腔医学》(第6版)[M].人民卫生出版社,2020:45-52.
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