发布于 2026-09-17
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多囊卵巢综合征主要表现为月经紊乱、痤疮多毛、肥胖及生育困难，部分患者伴随胰岛素抵抗相关症状。
月经稀发：月经周期常超过35天，甚至数月一次，因卵巢排卵不规律导致子宫内膜长期受雌激素刺激。
闭经：连续6个月以上无月经来潮，需排除妊娠及其他内分泌疾病。
不孕或流产：排卵障碍导致受孕困难，早期妊娠流产风险较高。
多毛痤疮：面部、胸背部等部位毛发粗黑（如唇周、下颌），痤疮顽固且反复发作，与体内雄激素水平升高刺激皮脂腺分泌有关。
黑棘皮症：颈后、腋下等皮肤褶皱处出现天鹅绒样增厚和色素沉着，提示胰岛素抵抗。
肥胖特征：多为腹部肥胖（腰围男性≥90cm、女性≥85cm），即使体重正常也可能存在腹型肥胖，与胰岛素抵抗导致脂肪分布异常有关。
糖脂代谢异常：空腹血糖升高或糖耐量异常，血脂谱异常（甘油三酯升高、HDL降低），增加心血管疾病风险。
情绪问题：焦虑、抑郁发生率升高，可能与长期月经紊乱及激素波动有关。
卵巢形态改变：超声检查可见单侧或双侧卵巢有≥12个直径2~9mm的小卵泡（多囊样改变），但需结合症状综合判断。
参考文献:
[1]中华医学会妇产科学分会内分泌学组.多囊卵巢综合征诊治指南(2018)[J].中华妇产科杂志,2018,53(10):655-661.
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[3]《妇产科学》(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:353-359.
