发布于 2026-09-17
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总是怕冷可能与基础代谢率低、甲状腺功能减退、贫血、缺铁性体质、长期熬夜或缺乏运动等因素有关，也可能是中医所说的阳气不足表现。
甲状腺激素是调节代谢的关键，甲状腺功能减退（甲减）时激素分泌不足，身体产热减少，导致持续怕冷。临床研究显示，甲减患者中约80%存在明显怕冷症状，且常伴随疲劳、体重增加等表现[1]。此外，肾上腺皮质功能减退也会影响能量代谢，使人感觉寒冷。
缺铁性贫血会降低血红蛋白携氧能力，导致组织供氧不足，代谢产热减少。中国营养学会数据显示，成年女性因月经失血，缺铁性贫血发生率约为15%~20%，常表现为怕冷、乏力[2]。此外，外周血管收缩（如雷诺现象）或动脉硬化也会影响末梢循环，造成局部怕冷。
中医认为阳气亏虚（阳气：人体的能量动力系统）或寒湿内盛会导致怕冷。脾阳虚（脾：中医的消化吸收系统）者常伴食欲不振、腹泻；肾阳虚（肾：中医的先天之本）者则有腰膝酸软、夜尿增多。此类体质在秋冬季节症状更明显，女性经期或产后易加重。
长期久坐、缺乏运动导致基础代谢率下降；过度节食或营养不良会减少能量储备；长期处于低温环境或空调房缺乏保暖，均可能诱发或加重怕冷。WHO建议成年人每周至少150分钟中等强度运动，可提升基础代谢率，改善怕冷症状[3]。
注意：若怕冷伴随不明原因体重骤变、持续疲劳、胸闷气短等症状，需及时就医排查甲状腺功能、贫血指标等器质性疾病。调理方面，可在中医师指导下辨证使用附子理中丸等中成药（严禁自行服用，必须面诊辨证），日常可通过生姜红枣茶、艾灸关元穴等辅助改善。
参考文献:
[1] 人民卫生出版社. 内科学（第9版）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2018: 707-710.
[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南（2022）[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022: 128-130.
[3] World Health Organization. Physical activity and public health: global recommendations on physical activity for adults [R]. Geneva: WHO Press, 2020.
