发布于 2026-09-17
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宝宝高热惊厥表现为突发意识丧失、全身或局部肌肉强直/抽搐，伴随双眼上翻、牙关紧闭等，通常持续数秒至数分钟，发作后可能嗜睡。多见于6个月~5岁儿童，常因急性感染引发高热（体温≥38.5℃）时出现。
意识障碍：突然失去意识，呼之不应，对外界刺激无反应。
肢体抽搐：面部、四肢肌肉呈强直性或阵挛性抽动，可能伴随眼球上翻、口吐白沫（非呕吐）、牙关紧闭。
伴随表现：部分患儿有短暂呼吸暂停、面色发绀，发作后可能嗜睡或精神萎靡。
发作后恢复：多数在数分钟内自行缓解，缓解后意识逐渐恢复，可能伴有短暂嗜睡或头痛。
体征变化：体温可能持续升高，发作后数小时内仍可能波动，需密切监测。
复杂性高热惊厥：少数患儿发作持续超过15分钟（惊厥持续状态）、24小时内反复发作或局限于单侧肢体，需紧急就医。
无热惊厥：若发作时体温正常，需排除癫痫、电解质紊乱等其他病因。
与癫痫鉴别：癫痫发作无明显高热诱因，脑电图检查可见异常放电。
紧急处理：保持呼吸道通畅（侧卧，清理口腔分泌物），避免强行按压肢体，记录发作时长和表现，及时送医。
参考文献:
[1]《诸福棠实用儿科学》（第8版），人民卫生出版社，2015年，第1234-1236页。
[2]国家卫生健康委员会. 儿童高热惊厥诊疗指南（2020年版）[J]. 中华儿科杂志, 2020, 58(6):412-415.
