发布于 2026-09-17
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鼻子不通可通过生理盐水洗鼻、热敷鼻部、调整睡姿等物理方法缓解，若持续不愈需明确病因（如感冒、过敏等），对症使用减充血剂或抗组胺药物。
生理盐水洗鼻：使用医用生理盐水（0.9%氯化钠溶液）冲洗鼻腔，可清除分泌物、减轻黏膜水肿，婴幼儿可用喷雾型洗鼻器，成人建议使用洗鼻壶，每日1~2次。
热敷鼻部：用40℃左右热毛巾敷鼻梁处，每次10~15分钟，促进局部血液循环，缓解鼻塞症状。
调整睡眠姿势：侧卧时鼻塞侧朝上，可减轻该侧鼻腔黏膜充血；严重鼻塞者可在头部下方垫1~2个枕头抬高上半身，利用重力缓解症状。
感冒引起的鼻塞：可短期使用含伪麻黄碱的鼻用减充血剂（如盐酸羟甲唑啉滴鼻液），连续使用不超过3天，避免药物性鼻炎；伴流涕、咽痛时可服用中成药通宣理肺丸，但需辨证使用（风寒感冒适用），严禁自行服用，必须面诊辨证。
过敏性鼻炎：需口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），配合鼻用糖皮质激素喷剂（如布地奈德鼻喷剂），同时避免接触花粉、尘螨等过敏原。
慢性鼻炎/鼻窦炎：长期鼻塞伴脓涕者，需在医生指导下使用生理盐水冲洗+鼻用激素，必要时口服抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），严禁自行服用，必须面诊辨证。
婴幼儿鼻塞：可用生理盐水滴鼻剂（每次1~2滴）软化鼻痂，再用吸鼻器轻轻吸出；避免使用成人药物，需在儿科医生指导下处理。
孕妇鼻塞：禁用含伪麻黄碱的药物，可采用生理盐水洗鼻+温敷缓解，严重时需到耳鼻喉科排除鼻中隔偏曲等结构性问题。
老年人鼻塞：需排查高血压、糖尿病等基础病对鼻黏膜血管的影响，避免自行使用血管收缩剂，建议优先通过物理方法改善通气。
参考文献:
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[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:123-125.
[3]中华医学会耳鼻喉科学分会.中国成人慢性鼻炎诊断和治疗指南(2021年,天津)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(8):721-726.
